Seguro médico del estado

Medicare es una cobertura de seguro de salud federal para personas que reúnen los requisitos. Puede reunir los requisitos para la cobertura de Medicare si tiene 65 años, tiene discapacidades específicas o enfermedad renal terminal. La cobertura de Medicare puede ser compleja, por lo que es beneficioso hablar con un agente antes de elegir su cobertura.

¿Qué es Medicare?

Medicare es una cobertura de atención médica de varias partes para personas que reúnen los requisitos. Una vez que determine si desea inscribirse o no, tendrá que decidir en qué partes se inscribirá. Las partes de Medicare incluyen las siguientes:

  • La Parte A, también conocida como seguro hospitalario, incluye los costos de atención médica asociados con las estadías en el hospital y estadías limitadas en un hogar de ancianos, cuidados paliativos y algunos costos de atención médica domiciliaria. Parte de Medicare original.
  • La Parte B, también conocida como seguro médico, es para los gastos de atención médica cotidianos, cualquier atención ambulatoria que pueda recibir, suministros médicos específicos y atención preventiva. Parte de Medicare original.
  • La Parte C, también conocida como Medicare Advantage, es una alternativa a Medicare original. Se convierte en su cobertura principal; La mayoría de los planes Medicare Advantage incluyen la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare. Algunos planes Medicare Advantage ofrecen cobertura adicional de atención dental y de la vista y membresías en gimnasios.
  • La Parte D, también conocida como cobertura de medicamentos recetados, le ayudará a cubrir los costos de los medicamentos recetados para su condición de salud. Los planes individuales de cobertura de medicamentos de Medicare utilizan un formulario desarrollado por un comité de farmacia y terapéutica compuesto por farmacéuticos y médicos para regular qué medicamentos cubrirán.
  • Medigap, también conocido como Seguro Suplementario de Medicare, es un programa de seguro médico complementario para cubrir los costos de atención médica que Medicare Original no cubre. Solo puede comprar un seguro Medigap si está inscrito en Medicare Original. No se puede utilizar con un plan Medicare Advantage.

¿Cuándo me inscribo en Medicare?

El proceso de inscripción en Medicare puede ser un poco diferente para cada persona. Asegúrese de consultar con su Administración del Seguro Social tres meses antes de la fecha de inicio prevista de Medicare para asegurarse de que todo esté en orden si es elegible para la inscripción automática. La inscripción automática está disponible para usted si:

  • ¿Ya recibe beneficios del Seguro Social (al menos cuatro meses antes del inicio)?
  • Recibe beneficios de la Junta de Jubilación de Ferrocarriles de los Estados Unidos (RRB) (al menos cuatro meses antes del inicio)
  • Tiene menos de 65 años pero tiene una discapacidad del Seguro Social durante 24 meses
  • Tiene esclerosis lateral amiotrófica (ELA o enfermedad de Lou Gehrig o ESRD)

Si está por cumplir 65 años o no recibe beneficios del Seguro Social, deberá inscribirse por su cuenta. La inscripción puede variar según las circunstancias individuales, así que asegúrese de comunicarse con un agente si tiene preguntas sobre su proceso de inscripción.

Cómo comenzar con Medicare

Medicare es una cobertura compleja que no debería tener que abordar solo. Comuníquese con un agente para obtener más información sobre su proceso de inscripción hoy mismo.

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